Wanita hamil memiliki risiko lebih tinggi untuk melahirkan lebih awal pada hari-hari musim panas

Wanita hamil memiliki risiko lebih tinggi untuk melahirkan lebih awal pada hari-hari musim panas
Sekitar 10 menyatakan di AS telah mencapai lebih dari 120 derajat Fahrenheit pada hari-hari terpanas mereka tahun ini. VladisChern / Shutterstock.com

Sekitar seperempat anak-anak di Amerika Serikat dilahirkan dua hingga tiga minggu sebelum tanggal jatuh tempo, yang memenuhi syarat mereka sebagai "masa awal". Kehamilan biasanya berlangsung selama 40 minggu, jadi Anda mungkin berpikir bahwa dilahirkan dua atau tiga minggu lebih awal tidak masalah. Tapi, anak-anak yang lahir hanya dua atau tiga minggu lebih awal ada di risiko gangguan pernapasan sedikit lebih tinggi, seperti asma, kemudian di masa kecil. Tentang 1 pada 10 anak-anak di AS lahir lebih dari tiga minggu sebelum tanggal jatuh tempo, yang membuat mereka memenuhi syarat sebagai "prematur" dan menempatkan mereka pada risiko yang lebih tinggi untuk hasil yang jauh lebih buruk.

Cuaca panas adalah salah satu faktor risiko potensial pada persalinan dini karena paparan panas dapat meningkatkan tingkat ibu oksitosin, hormon yang mengatur persalinan. Terlepas dari tautan yang masuk akal, pertanyaan tetap tentang jumlah pengiriman yang dipengaruhi oleh cuaca panas setiap tahun di AS atau jika cuaca panas mempercepat waktu pengiriman dengan jam, hari atau minggu.

Saya seorang ekonom yang telah menghabiskan banyak karir decadelong saya menyelidiki bagaimana cuaca mempengaruhi kesehatan manusia, dengan fokus pada kesehatan anak dan ibu. Saya memulai jalur karier ini di 2008 karena saya ingin memahami alasannya kesehatan bayi jauh lebih buruk hari ini di bagian yang lebih panas di AS, seperti Louisiana. Sekarang, saya bekerja pada masalah-masalah ini untuk membantu mengidentifikasi ancaman terkait kesehatan yang tidak diketahui dari perubahan iklim.

Bukti baru tentang risiko suhu dan pengiriman

Pekerjaan terbaru saya dengan Jessamyn Schaller di Claremont McKenna, diterbitkan dalam edisi 2 Desember, edisi 2019 dari Nature Climate Change, berfokus pada efek cuaca panas pada pengiriman awal. Kami mengumpulkan 56 juta catatan kelahiran dari Amerika Serikat selama periode waktu 1969-1988. Kami kemudian mencocokkan daerah kelahiran yang terekam dengan data cuaca harian untuk melihat apakah cuaca panas memang mengarah pada pengiriman sebelumnya.

Namun, ada dua tantangan data yang perlu kami atasi.

Pertama, tempat yang lebih panas memiliki masalah lain, banyak di antaranya tidak terkait dengan iklim. Lebih banyak orang di Mississippi, misalnya, tidak memiliki asuransi kesehatan.

Untuk mengatasi tantangan ini, kami menganalisis periode waktu dengan cuaca panas yang tidak terduga, yang kami definisikan sebagai kelebihan hari dengan suhu maksimum 90 derajat Fahrenheit (32 derajat Celcius) atau lebih tinggi untuk daerah dan waktu tahun tertentu. Pendekatan ini mengontrol perubahan sosial yang bergerak lambat yang memengaruhi kesehatan bayi terlepas dari cuaca, seperti akses ke perawatan kesehatan.

Kedua, mengukur durasi kehamilan (atau yang oleh dokter kandungan disebut panjang kehamilan) sulit dilakukan. Kehamilan secara teknis dimulai pada awal periode menstruasi terakhir sebelum konsepsi. Beberapa ibu mungkin mengingat tanggal ini, tetapi data menunjukkan bahwa ada banyak dugaan yang terjadi, baik di rumah sakit atau di sisi ibu.

Di sinilah studi kami menjadi kreatif. Kami menguji pergeseran dalam waktu pengiriman. Ambil contoh hipotetis: Kita mungkin mengamati 10 lebih banyak kelahiran daripada rata-rata di DeKalb County, Georgia, salah satu dari banyak negara di data kami, pada hari yang sangat panas untuk tahun itu. Seandainya cuaca panas menyebabkan kelahiran itu terjadi dua hari lebih awal, kita harus mengamati kelahiran 10 lebih sedikit daripada rata-rata untuk DeKalb County dua hari kemudian setelah cuaca panas mereda. Dengan pendekatan ini, kita hanya memerlukan data tentang cuaca dan tanggal lahir, dan bukan tanggal awal kehamilan.

Perkiraan kami menyiratkan bahwa sekitar 5% lebih banyak anak dilahirkan pada derajat 90 panas yang tidak terduga - ditambah hari-hari Fahrenheit daripada yang diperkirakan. Secara total, cuaca panas menyebabkan sekitar bayi 25,000 setiap tahun dilahirkan lebih awal daripada yang seharusnya terjadi di Amerika Serikat. Kehilangan rata-rata adalah sekitar enam hari kehamilan. Tapi, kerugian itu berpotensi sebesar dua minggu untuk beberapa kelahiran.

Pelajaran untuk perubahan iklim

Ini bukan studi pertama yang mempertimbangkan caranya cuaca mungkin memengaruhi kesehatan janin. Sejumlah penelitian lihat pengiriman prematur (kurang dari kehamilan 37 minggu), meskipun menggunakan sampel yang sangat kecil. Pendekatan kreatif kami dan kumpulan data besar memungkinkan kami menghitung pengurangan terkait cuaca dalam panjang kehamilan di seluruh AS

Sayangnya, kami tidak dapat memberikan alasan spesifik mengapa cuaca panas menyebabkan pengiriman lebih awal. Mungkin atau mungkin tidak karena cuaca panas meningkatkan oksitosin dan menginduksi persalinan. Dan, tidak jelas seberapa buruk keadaan anak-anak ini ketika mereka tumbuh menjadi dewasa karena dilahirkan sedikit lebih awal, terutama karena kita tidak dapat memastikan apakah kelahiran tersebut memenuhi syarat sebagai prematur atau awal. Tapi, satu penelitian terbaru memang menemukan itu paparan janin terhadap cuaca panas memiliki dampak yang bertahan lama hingga dewasa.

Risiko bagi perempuan untuk melahirkan lebih awal cenderung meningkat di tahun-tahun mendatang dengan perubahan iklim. Tentu saja, pengurangan yang tepat dalam panjang kehamilan sulit diprediksi karena tidak jelas seperti apa dunia kita di masa depan ketika tingkat 90-plus F (32 derajat-plus C) menjadi jauh lebih sering.

Tetapi, untuk memberi Anda gambaran besarnya, kami memperkirakan bahwa lebih banyak cuaca panas dari perubahan iklim akan menyebabkan pengiriman tambahan 42,000 setiap tahun di Amerika Serikat pada akhir abad ini. Itu lebih dari 1 di setiap kelahiran 100.

Pendingin udara cenderung menjadi solusi penting, dan merupakan sesuatu yang kita lihat dalam data kami. Tapi, tanpa menggunakan pendingin udara yang lebih hijau dan sumber energi terbarukan itu akan membuat perubahan iklim lebih buruk.

Mengingat pengkondisian udara mahal, perubahan iklim cenderung tidak hanya menjadi ancaman bagi kesehatan anak, tetapi juga akan memberi tekanan keuangan pada anggaran ketat banyak rumah tangga.

tentang Penulis

Alan Barreca, Associate Professor Ekonomi Lingkungan, Universitas California, Los Angeles

Artikel ini diterbitkan kembali dari Percakapan di bawah lisensi Creative Commons. Membaca Artikel asli.

books_health

ikuti InnerSelf di

facebook-icontwitter-iconrss-icon

Dapatkan Terbaru Dengan Email

{Emailcloak = off}